Remediar se quedó en seis medicamentos y los centros de salud del país dejaron de recibir el resto

Lo que le pasaba a Marta en el paraje La Para, a pocos kilómetros de la ciudad de Córdoba, era algo tan sencillo como retirar del dispensario del barrio la amoxicilina para su nieto con angina, el ibuprofeno para la fiebre de la nena más chica y las pastillas de metformina que su marido toma cada mañana para la diabetes. La semana pasada fue al centro de salud como siempre y la respuesta fue otra: no había nada de eso. La atendieron, le dieron las indicaciones de rigor, pero la receta quedó en su bolsillo, sin posibilidad de ser cumplida en el mismo lugar donde ella esperaba. Marta tiene 58 años, es ama de casa, su marido es changarín y ninguno de los dos tiene obra social. Como ella, en el dispensario de La Para, en los centros de salud municipales de cualquier ciudad del interior y en los consultorios comunitarios del conurbano bonaerense, la escena se repite desde hace meses.

El dato oficial lo confirmó el secretario de Salud de la provincia de Córdoba, Gustavo Klein: el programa Remediar, que desde hace más de dos décadas abastece al primer nivel de atención sanitaria en todo el país, quedó reducido de 128 medicamentos a apenas seis. La poda, del 95 por ciento del vademécum original, se concretó de manera progresiva a lo largo de los últimos tres años, según explicó el funcionario, pero se aceleró en las últimas semanas hasta llegar al escenario actual. Los únicos seis fármacos que aún se distribuyen están vinculados a patologías cardiovasculares.

Qué dejó de llegar a los dispensarios

• Antibióticos de uso habitual en la consulta ambulatoria.
• Antiinflamatorios y analgésicos comunes.
• Jarabes pediátricos para cuadros respiratorios y fiebre.
• Vitaminas y suplementos.
• Medicación para personas con diabetes, incluida la metformina.

Todos son productos de uso frecuente en la atención primaria, el primer mostrador al que recurren los pacientes sin cobertura médica privada ni obra social. Cuando el dispensario no puede resolver esa demanda, la consulta se desplaza, y el funcionamiento del sistema empieza a crujir por otro lado.

“Desde hace tres años esta parte ha sido cercenada y restringida en forma permanente hasta llegar a este momento. Seguramente va a haber un colapso respecto a ese tema.”Gustavo Klein, secretario de Salud de Córdoba

Klein aclaró que los hospitales provinciales cuentan con farmacia hospitalaria propia y están operativos, pero advirtió que absorber el volumen de consultas que antes resolvían los centros del primer nivel representa un riesgo cierto de saturación. La provincia gestiona una reunión formal con autoridades sanitarias nacionales para discutir el alcance del recorte. En los últimos encuentros del Consejo Federal de Salud (COFESA), la posición del gobierno nacional fue que el programa debía concentrarse exclusivamente en patologías cardiovasculares.

Para quienes dependen del sistema público, el cambio se traduce en algo muy concreto: medicación que antes retiraban en el centro de salud del barrio, a pocas cuadras de su casa, ahora deberán buscarla, si existe, en un hospital. Eso implica más traslado, más tiempo, más dinero en colectivo o en remise, y, en muchos casos, la decisión de postergar la compra hasta que el cuadro se agrave.

A dónde acudir y en qué horario

Antes de moverse hasta un hospital, conviene consultar en el centro de salud o dispensario más cercano al domicilio, de lunes a viernes en el horario habitual de atención (generalmente de 7 a 17, aunque varía según la jurisdicción), ya que en algunos casos aún conservan stock residual de los medicamentos dados de baja. Si el producto no está disponible allí, la siguiente opción es la farmacia hospitalaria del hospital público de referencia de cada ciudad, que suele atender de lunes a viernes de 8 a 14 y, en algunos establecimientos, también por la mañana de los sábados. Para medicación cardiovascular del programa Remediar, los centros de atención primaria siguen siendo el canal habilitado. Las direcciones de salud municipales y los centros de gestión comunitaria pueden orientar sobre el centro derivador más próximo y, en varias provincias, también reciben consultas por teléfono o WhatsApp en horario laboral.